Inlay, onlay in overlay so keramične zalivke, ki se uporabljajo v primeru velikega in napredovalega kariesa ali poškodb, ko je zobna struktura močno poškodovana.
Kaj je inlay plomba?
Keramični inlay, znan tudi kot inlay plomba, je v bistvu polnilo, ki se vstavi v vaš zob in se uporablja kot restavratorsko delo. Obnavlja žvečilno površino zoba in za razliko od klasične plombe, ki vam jo zobozdravnik vstavi neposredno v zob, se inlay polnilo izdela v zobotehničnem laboratoriju, preden vam ga zobozdravnik vstavi v zob.
Kaj je zobni onlay?
Zobni onlay ali keramični onlay se uporablja tudi pri obnovi zob. Vendar se za razliko od inlaya namesti na večjo površino zoba. Obnavlja ne samo žvečilno površino, ampak tudi del zobnih vrškov (enega ali oba). Izdelan je tudi v laboratoriju kot en čvrst kos keramike in ga zobozdravnik pritrdi na zob.
Kaj je zobni overlay?
Zobni overlay je še bolj obsežen kot onlay. Izdelan v laboratoriju je pravzaprav delna zobna krona, ki obnavlja žvečilno površino in vrške zob, vzdolž dela stranskih površin zob. Za primerjavo, krona običajno pokriva celotno stransko ploskev zob vse do dlesni.
Kakšna je razlika med Inlay, Onlay in Overlay polnilom?
Preprosto povedano, inlay se nahaja na sredini zoba, onlay se nahaja na zobu in pokriva grizno površino zoba in vsaj en vršek zoba, prekrivni sloj pa se nahaja na zobu in pokriva oba vrška in je del stranske površine zoba. Onlay ali overlay je lahko potreben v primerih, ko so velike poškodbe vrškov, robov zoba ali včasih celotne grizne površine zoba.
Glavna razlika med inlayem, onlayom in overlayem je v velikosti poškodbe in površini zoba, ki ga je potrebno nadomestiti.
Primerjava Inlay Onlay Overlay plomb v primerjavi s klasičnimi polnili
Na splošno bo zobozdravnik razmislil o namestitvi zalivke, ko je poškodovanih do 40 % zob. Zalivka velja za ‘neposredno’, ker jo zobozdravnik lahko vstavi neposredno v zob že pri enem obisku zobozdravnika. Keramični inlay-i in onlay-i se štejejo za ‘posredne’ plombe, ker so tako kot krone izdelane v laboratoriju.
To pomeni, da bo pacient potreboval vsaj dva obiska pri zobozdravniku – en obisk za čiščenje in odvzem zobnega odtisa ali digitalno skeniranje ter drugi obisk za vgradnjo inlaya, onlaya ali overlay plombe. Uporabljajo se takrat, ko je zob preveč poškodovan ali razpadel, da bi ga bilo mogoče popraviti s preprosto zalivko (v primerih, ko je poškodovanih približno 40 % do 60 % zoba) ali ko je zalivka tako velika, da bi lahko oslabila celotno zobno strukturo.
Cilj zobozdravnika je vedno rešiti zob, kadar je to mogoče, tako da, če meni, da kompozitne zalivke ne bodo opravile dovolj, vam lahko ponudijo inlay, onlay ali overlay.
Primerjava Inlay Onlay Overlay plomb z zobnimi kronami
Pravzaprav so inlay, onlay in overlay plombe nekje med polnilom in krono. Krone v celoti pokrivajo zob in se uporabljajo za zelo močno poškodovane zobe (za več kot 60 % poškodovanega zoba). Pogosto je treba odstraniti precejšnjo količino strukture zoba, da se krona pritrdi na njega. Ko gre za inlay-onlay-overlay, je treba odstraniti precej manjši del zoba.
Torej, lahko rečemo, da ko je treba zob popraviti zaradi kariesa ali poškodbe, bo zobozdravnik najprej razmislil o kompozitni plombi. Odstraniti je treba le karies ali poškodovan del zoba, postopek pa je za stranko razmeroma enostaven in finančno izvedljiv. Če zobozdravnik meni, da plomba morda ne bo rešila težave, ker je zob prešibak ali preveč poškodovan, bi lahko bil odgovor inlay, onlay ali overlay.
Kjer pa ni dovolj preostale zdrave zobne strukture in morda brušenje malo več zob dejansko ne bo bistveno spremenilo, potem je krona (t. i. zobna prevleka) verjetno najboljša rešitev.
Postopek za keramični inlay, onlay in overlay
Postopki inlay, onlay in overlay se izvajajo na podoben način in vsi zahtevajo vsaj dva obiska pri zobozdravniku.
Ob prvem obisku vam bodo morda ponudili lokalni anestetik, medtem ko vam zobozdravnik pripravlja in čisti zobe. To lahko zahteva zdravljenje zob za odstranitev kakršnekoli gnilobe zaradi kariesa, škodo zaradi poškodb ali celo starih zalivk. Ko je zob pripravljen, zobozdravnik naredi model poškodovanega zoba, običajno s pomočjo zobnega kita.
Nekatere zobozdravstvene ordinacije, kot je naša Poliklinika Smile, imajo sofisticirano opremo za 3D slikanje, ki nam omogoča, da odvzamemo odtis zoba na enostavnejši in udobnejši način. Podatki o velikosti in obliki za inlay/onlay/overlay se pošljejo v zobozdravstveni laboratorij.
V laboratoriju Poliklinike Smile izdelujemo te keramične plombe s pomočjo CAD-CAM tehnologije z največjo natančnostjo. Medtem, ko se čaka na izdelavo vam bo zobozdravnik prekril zob z začasno plombo.
Ob vašem drugem obisku vam bo zobozdravnik odstranil začasno plombo in preveril, ali se inlay/onlay/overlay, ki ga je izdelal laboratorij, dejansko dobro prilega vašemu zobu. Ko se zobozdravnik prepriča, da je vse v redu, bo na zobu pritrdil keramično zalivko. Potem je vaše zdravljenje končano.
Tako kot pri vseh zobozdravstvenih posegih se lahko tudi po posegu pojavi bolečina, vendar stopnja bolečine bi morala biti zelo nizka. Če je potrebno, lahko vzamete zdravila proti bolečinam, ki so na voljo brez recepta. Prvih nekaj dni se onlay in overlay lahko čuti v ustih, vendar to kmalu mine.
Kakšna je cena keramičnih zalivk?
Cena keramičnih zalivk se od zobozdravnika do zobozdravnika razlikuje.
V kliniki Smile je cena inlay plombe že od 130,00 €, cena onlay plombe prav tako od 130,00 € naprej. Cena za overlay je odvisna od konkretnega primera in obsega zoba, ki ga je treba nadomestiti.
Kakšne so alternative keramičnim plombam?
Edina prava alternativa so klasične kompozitne zalivke, krone ali v najslabšem primeru odstranitev zoba. Toda zobozdravnik bo vedno poskušal rešiti zob, če je to le mogoče. Tako kompozitne zalivke kot krone imajo v primerjavi s keramičnimi zalivkami prednosti in slabosti.
Inlay Onlay Overlay prednosti in pomanjkljivosti
Prednosti:
- Boljša zaščita zob v primerjavi s plombami
- Pestra izbira različnih barv, da se bolje ujema z barvo zoba, ki ga popravljamo
- Običajno trajajo dlje kot običajne zalivke in manj verjetno povzročajo občutljivost
Zavedajte se prednosti in slabosti tretmajev, kot je dejstvo, da inlay in onlay ne ščitita zob pred kariesom, zato je vzdrževanje ustrezne ustne higiene zelo pomembno.
Pomanjkljivosti:
- Stanejo veliko več kot standardna polnila – na primer, cena kompozitne zalivke v kliniki Smile se začne že od 27,00 € naprej.
- Ker se inlay in onlay izdelujeta po meri v laboratoriju, bo postopek zahteval dva obiska pri zobozdravniku
- Včasih je potrebna obsežnejša priprava zob
- Obstaja možnost izpadanja keramičnega inlay-a/onlay-a/overlay-a, vendar se to zgodi redko. To samo pomeni, da je bilo nekaj narobe s postopkom lepljenja. Ponovni obisk zobozdravnika bi moral to popraviti.
- Ne naredi zoba imunega na nadaljnje poškodbe in karies, zato je pomembno, da redno ščetkamo in uporabljamo zobno nitko.
Povzetek
Čeprav so dražji od običajnih zalivk, inlay plombe, pa tudi onlay in overlay, trajajo veliko dlje. Zob je minimalno brušen in kljub temu, da sta potrebna dva obiska v zobozdravstveni ordinaciji, je poseg razmeroma preprost in neboleč. Popolnoma se lahko zlijejo tudi z barvo drugih zob.
