V nadaljevanju vam predstavljamo izčrpen vodnik, kjer si lahko preberete vse o puljenju modrostnega zoba. Vodnik vam bo dal vse informacije, ki jih potrebujete, razložil, kaj je alveotomija, in odgovoril na vsa vaša vprašanja. Naš cilj je, da vam pomagamo razumeti proces in kaj vključuje, tako, da ne bi imeli več razloga za skrb.
Kaj so modrostni zobje?
Modrostni zobje so tretji in zadnji kočniki (tako imenovane osmice), ki se nahajajo v zadnjem delu čeljusti. Čeprav so to najmočnejši kočniki, ki jih lahko ima oseba, pogosto niso pravilno poravnani, kar povzroča nelagodje in druge težave.
Ker modrostni zobje niso takšni kot drugi zobje, je potrebna skrajna previdnost pri puljenju. To pomeni, da tega res ne morete narediti sami. V najzahtevnejših primerih se izvede kirurški poseg, imenovan alveotomija, ki ga sme izvajati samo ustni kirurg.
Kdaj jje potrebno izpuliti modrostni zob?
Domneva se, da so imeli naši predniki večja usta kot danes mi, kar je dopuščalo dovolj prostora za udobno rast modrostnih zob. V tistih časih so naši predniki uporabljali te zobe za žvečenje listov rastlin, da so jih lahko prebavili.
Sčasoma pa so se ljudje razvijali, prav tako pa se je razvijala tudi struktura naših ust. Danes so modrostni zobje bolj v škodo kot v korist. Da preživimo, danes ne uživamo več hrane iz surovega mesa, oreščkov in rastlinskih listov. Posledično modrostnih zob ne potrebujemo več.
V večini primerov so vdrti modrostni zobje glavni razlog za izvedbo alveotomije. Če imate modrostne zobe vraščene v čeljustno kost, imate lahko naslednje simptome:
- Slab zadah, ki ga ni mogoče pojasniti.
- Krvavenje iz dlesni.
- Neprijeten okus v ustih.
- Bolečina, ki jo je mogoče občutiti v predelu čeljusti.
- Dlesni, ki so otekle ali izredno občutljive.
Če želite zagotovilo, ali je potrebno modrostni zob odstraniti, boste morali na zobozdravstveni pregled. Vaš zobozdravnik bo ugotovil ali so vaši modrostni zobje zrasli pravilno in če še niso ali imajo pogoje za pravilno rast. Če čutite hudo bolečino ali če je zob vraščen v čeljustno kost, je edina možnost puljenje modrostnega zoba. Vraščeni zobje so tisti, ki ne morejo pravilno rasti zaradi določene ovire (drugi zobje ali čeljustna kost).
Modrostni zobje imajo velikokrat stik z živcem (n. Mandibularis), kar je vidno na panoramski sliki. Da zmanjšamo tveganje poškodb med puljenjem modrostnega zoba, je za potrditev natančnega položaja živca (ki je zadolžen za občutljivost ustnice) potrebno narediti CT. Take zobe oralni kirurg med posegom razreže na več kosov in jih nato nežno odstrani iz kosti, ne da bi se dotaknil živca.
Kakšna je cena puljenja modrostnega zoba?
Ker to ni običajno puljenje modrostnega zoba, je treba pri določanju stroškov upoštevati veliko različnih dejavnikov. V nadaljevanju vam ponujamo pregled različnih vrst, kjer lahko vidite, kakšna je cena, kakšni so postopki in kaj vključujejo.
Cena enostavnega puljenja modrostnega zoba
To je najpreprostejši in tudi cenovno najbolj ugoden poseg (300 kun + anestezija 80 kn na zob). Postopek je najmanj zapleten in je najlažji način za odstranitev modrostnih zob. Ta možnost je le, kadar so modrostni zobje izrasli iz dlesni in so v normalnem položaju.
Cena osnovnega kirurškega puljenja modrostnega zoba
Če so modrostni zobje vraščeni v tkivo dlesni, zgoraj opisano puljenje modrostnega zoba ne bo mogoče. Namesto tega, bo potreben nekoliko zahtevnejši postopek. Da se modrostni zob odkrije in osvobodi, bo potrebno v dlesen narediti rez. To naredi celoten postopek nekoliko bolj zapleten od preprostega puljenja zoba.
Cena puljenja modrostnega zoba stane 650 kun + anestezija 80 kun na zob.
Cena za alveotomijo – zahtevno kirurško puljenje modrostnih zob
Alveotomija je najzahtevnejši poseg za odstranjevanje modrostnih zob. Uporablja se v primerih, ko so modrostni zobje vraščeni v čeljustno kost. Zato za odstranitev modrostnih zob ne bo potrebna le operacija, ampak bo potrebno odstraniti tudi dele čeljustne kosti.
Ker je to najobsežnejša vrsta operacije puljenja modrostnega zoba, je najdražja od vseh posegov. Cena puljenja modrostnega zoba za tovrstni poseg je 1.500 kn + anestezija 80 kn na zob.
Obstaja možnost dodatnih zapletov, ko pride modrostni zob v stik z živcem, zaradi česar je poseg še bolj zapleten in zato dražji.
Priprava na odstranitev modrostnih zob
Če potrebujete alveotomijo, je zelo verjetno, da diagnoza temelji na obisku ordinacije, kjer so odkrili potrebo po posegu. Ta čas izkoristite za pogovor z zobozdravnikom o tem, kaj se bo zgodilo, pa tudi o tem, ali boste pred posegom morali prenehati jemati zdravila na recept.
Na dan operacije morate biti pripravljeni nekoga vzeti s seboj. Ker bo uporabljena nekakšna oblika lokalne anestezije ali zavestne sedacije, se verjetno ne boste mogli sami odpeljati domov. V primeru, da nihče ne more iti z vami, razmislite o taksiju ali javnem prevozu.
Zobozdravnik vam bo tudi svetoval, da ste tešči dan pred odstranitvijo modrostnega zoba. V večini primerov boste, vendar so nekateri primeri, ko to ni potrebno, čeprav je zelo redko.
Kar zadeva odsotnost z dela, pričakujte, da boste potrebovali najmanj 2-3 dni dopusta, da boste imeli čas za okrevanje, ne da bi se izpostavljali nepotrebnim tveganjem.
Okrevanje po puljenju modrostnega zoba
Izjemno pomembno je, kateremu ustnemu kirurgu zaupate, da vam bo odstranil modrostni zob, saj vse klinike med posegom in po njem ne uporabljajo enakih tretmajev. Obstaja veliko naprednih tretmajev, ki bistveno pospešujejo celjenje in okrevanje ter zmanjšujejo zaplete po puljenju modrostnega zoba, kar je še posebej pomembno pri najzahtevnejših operacijah.
V Polikliniki Smile uporabljamo vse, kar nam ponuja sodobna medicina, zato za boljše celjenje rane v rano damo plazmo in matične celice ter vse skupaj zašijemo z atravmatskim resorbirajočim antibakterijskim šivom.
Pooperativno uporabljamo terapijo z ozonom in lasersko biostimulacijo, poleg terapije z antibiotiki, protivnetnimi zdravili in preprečevanjem oteklin (obkladki in kortizon).
Nihče se ne veseli kakršnekoli operacije. Če pa boste vedeli, kako si po puljenju modrostnega zoba zagotovite popolno okrevanje, si boste zagotovo olajšali življenje. Zato vam predstavljamo izčrpen vodnik za okrevanje po puljenju modrostnega zoba.
1. dan okrevanja
To je eden najpomembnejših dni okrevanja, saj zagotavlja trdne temelje za dneve, ki prihajajo. Učinki, ki jih boste občutili, so odvisni od anestetika in/ali pomirjevala, ki se uporablja med postopkom.
Po odstranitvi modrosnih zob ste lahko zmedeni, omotični in se ne boste spomnili ničesar v zvezi s posegom ali boste pa želeli spati.
Prvi dan boste opazili strjevanje krvi okoli predela, kjer so bili včasih vaši modrostni zobje. Pomembno je, da tega predela nikakor ne motimo, saj je pomembno za proces celjenja. In jemljite vsa zdravila, ki vam jih bodo morda predpisali, da zmanjšate nelagodje.
Vaš zobozdravnik vam je morda priporočil, da v prvih nekaj urah po vrnitvi domov pustite gazo na tem območju. To je za zaustavitev krvavitve, dokler se kri na tem območju ne strdi.
Če imate otekanje okoli ust ali čeljusti, lahko za zmanjšanje otekline uporabite obkladek z ledom (običajno pravilo je, da držite ledeni obkladek okoli ust/čeljusti 15 minut, nato naredite 15-minutni odmor in po potrebi postopek ponovite).
Drugi ukrepi, ki jih je treba sprejeti prvi dan po operaciji, vključujejo:
- Izogibajte se pitju alkohola in kajenju.
- Izogibajte se kakršnim koli naporom.
- Ne uporabljajte slamice.
- Ne zaužijte ničesar, kar je zelo mrzlo ali zelo vroče.
- Omejite prehrano na tekočo in izjemno mehko hrano.
- Poskrbite, da čez dan pijete veliko vode.
- Prepovedano je ščetkanje zob, uporabljati nitko, izpirati ali pljuvati, razen če ni drugače navedeno.
- To je dan za počitek in sprostitev, zato ga čim bolj izkoristite.
Bodite pozorni na povečano krvavitev tekom prvega dne okrevanja po odstranitvi modrostnega zoba
Čeprav je krvavitev po posegu pogosta, prekomerna krvavitev ni dobra in se v tem primeru posvetujte z zobozdravnikom ali poiščite zdravniško pomoč.
Kar se tiče razloga, zakaj je normalno, da pride do krvavitve prvi dan okrevanja, je to zato, ker ste opravili eno vrsto kirurškega posega. Vaša kri potrebuje čas, da se strdi na območju, kjer je bila opravljena alveotomija, da se krvavitev naravno ustavi.
Krvavitev lahko zmanjšate tako, da glavo držite dvignjeno in se izogibate uživanju tobaka in alkohola (ker ne vplivata neposredno na področje operacije, ampak tudi na krvni obtok). Druga stvar, na katero morate biti pozorni, je, da si v tem času ne ščetkate zob ali kako drugače posegate v predel, kjer je bil izpuljen modrostni zob.
2. dan okrevanja
Če je bila med posegom uporabljena zavestna sedacija, boste naslednji dan bistrejši. Še vedno se lahko počutite rahlo utrujeni ali zmedeni.
Vaše telo še vedno dela nadure, da si opomore po puljenju modrostnega zoba. Tako boste še vedno želeli obdržati vse, kar je bilo priporočeno za prvi dan okrevanja, prav tako pa se boste izognili vsem dejavnostim, ki bi lahko bile preveč naporne.
Če vam je zobozdravnik naročil izpiranje ust, je to dan, ko boste lahko začeli z umivanjem zob (seveda, če vam ne rečejo drugače). Kar se tiče prehrane, lahko postopoma ponovno uvajate mehko hrano, kot so kruh brez skorje, mleto meso, rezanci in juhe. Pazite le, da ne posegate v predel, kjer so vam izpulili zob, da ne tvegate nadaljnjih zapletov.
Verjetno se boste drugi dan po odstranitvi modrostnega zoba še naprej soočali z bolečino ali nelagodjem, vendar to ni tako nenavadno, kot bi si morda mislili. Na tej točki pričakujte samo modrice in otekline, vendar ne skrbite, to je le začasno.
Če opazite kakršne koli druge simptome, kot so krvavitev iz nosu, močna krvavitev ali gnoj, ki prihaja iz predela, kjer so vam bili odstranjeni modrostni zobje, ali neznosne bolečine, je najbolje, da se takoj obrnete na svojega zobozdravnika.
Pazite na suhe alveole (zobna skodelica) v drugem dnevu okrevanja po puljenju modrostnega zoba
Čeprav lahko suhe alveole ublažite s toplo raztopino soli v vodi, je pomembno, da obvestite svojega zobozdravnika ali zdravnika, če opazite to težavo. Suhe alveole so skupek simptomov, med katerimi je najbolj izrazita izredno močna bolečina s pulziranjem v predelu odstranjenega zoba, ki nastane zaradi tega, da se krvni strdek ne zadržuje tam, kjer je potrebno, da se zagotovi pravilno celjenje. Običajno je to posledica posega v območje, kjer je bil poseg izveden.
3. dan okrevanja
Do zdaj bi se moralo vse vrniti v normalno stanje, z izjemo majhnih modric, bolečin in oteklin, ki veljajo za normalne po odstranitvi modrostnega zoba. Na delo se lahko vrnete, če je vaše delo sestavljeno iz lahkih delovnih procesov, ki niso fizično prezahtevni. Vendar je priporočljivo, da počakate še tretji dan, preden se vrnete na delo.
Ko govorimo o tem, kaj smete jesti in česa ne, bi morali imeti možnost nadaljevati z normalno prehrano, ne da bi uživali samo mehko hrano. Edina stvar, ki se jo morate izogibati, je hrana, ki je izjemno trda (kot so oreščki) in vse, kar je lepljivo.
Če vam je bilo puljenje modrostnega zoba zahtevno ali če je bila v vašem primeru opravljena alveotomija, bo potrebno z običajno prehrano počakati še nekaj časa. Da se izognete morebitnemu zlomu čeljust, morate ostati na mehki prehrani vsaj 5 do 6 tednov. Po posegu namreč lahko pride do velike napake v kosti, ki se mora čez čas zaceliti.
Vaša usta se še celijo in krvni strdek se lahko morda še premakne. Poskrbite, da si umivate zobe ali izpirate usta tako, da se izognete temu predelu. Še vedno ste v občutljivem obdobju okrevanja, zato pozorno spremljajte, kako napreduje celjenje.
Pazite, da se ne okužite
Povečano tveganje za okužbo je običajno v prvih nekaj dneh po operaciji. Čeprav ni nenavadno, da se bakterije infiltrirajo na področje, kjer so vam bili odstranjeni modrostni zobje, se lahko upočasni pravilno celjenje. Poleg tega lahko predstavlja resno nevarnost za vaše zdravje.
Znaki okužbe lahko vključujejo prekomerno krvavitev, povečano bolečino ali gnoj iz nosu ali predela, kjer je bil poseg opravljen. Če opazite katerega od teh znakov, ne tvegajte in ne oklevajte. Takoj se obrnite na svojega zobozdravnika ali ustnega kirurga.
4. do 7. dan okrevanja
V večini primerov je četrti dan, ko lahko bolniki nadaljujejo s svojimi vsakodnevnimi obveznostmi, ne da bi tvegali poslabšanje stanja med okrevanjem. To je nekaj, kar se od primera do primera razlikuje, ker včasih lahko traja cel teden, da se stvari vrnejo v normalno stanje.
Do petega dne naj bi se oteklina zmanjšala ali popolnoma umaknila, bolečina na tem mestu pa naj bi bila minimalna. Če pa čutite, da se bolečina širi v uho ali da se povečuje, se boste morali znova posvetovati z zobozdravnikom, da ne gre za slučajno za okužbo.
Vaši šivi bi morali odpasti
V zadnjem delu prvega tedna se lahko vaši šivi začnejo povešati (in celo izpadati), kar je povsem normalno. Niso namenjeni, da bi trajno ostali v vaših ustih in vam ne bodo na noben način škodovali, če jih pogoltnete. To ni razlog za skrb, ker je to del procesa zdravljenja.
8. do 14. dan okrevanja
V drugem tednu okrevanja lahko odstranite vse omejitve in zaživite življenje kot pred operacijo. Vaša bolečina bi morala biti minimalna in lahko popolnoma izgine, enako velja za oteklino.
To ne pomeni, da morate tvegati po nepotrebnem. Bodite pozorni na mesto, kjer je bil odstranjen modrostni zob, da boste lahko odreagirali, če bo potrebno. Ta teden bi morali opraviti pregled pri svojem zobozdravniku ali ustnem kirurgu, da se ugotovi, kako poteka celjenje. Če so šivi še vedno na svojem mestu, jih bodo na tem pregledu odstranili.
To bi bilo to, ko gre za okrevanje po puljenju modrostnega zoba. V nadaljevanju vam predstavljamo najpogostejša vprašanja, ki zanimajo naše paciente, in odgovore nanje.
Pogosta vprašanja o puljenju modrostnega zoba
Ali je oseba budna med postopkom puljenja modrostnega zoba?
Odvisno je od vrste anestetika ali zavestne sedacije, ki jo uporablja vaš zobozdravnik ali ustni kirurg. V večini primerov se uporablja lokalna anestezija, da ostanete budni med odstranjevanjem modrostnih zob. Vendar pa obstajajo okoliščine, ki lahko zahtevajo večji odmerek anestezije, ki bi vas lahko uspavala.
Ali lahko po operaciji odstranitve modrostnega zoba normalno spim?
Čeprav se boste v prvih dneh po operaciji morali prilagoditi, lahko po posegu spite. Med spanjem pazite le, da držite glavo dvignjeno 3 do 5 dni, da boste lažje ustavili krvavitev in hkrati ustavili oteklino.
Ali lahko modrostni zobje povzročijo tesnobo?
Primarni vir tesnobe je, ko se nekdo sooči s postopkom odstranitve modrostnega zoba. Tako kot druge vrste medicinskih posegov je lahko alveotomija za vsakogar precej stresna izkušnja. Tesnoba se pogosto pojavi, ko se pojavi nelagodje in/ali bolečina.
Ali si lahko človek sam odstrani modrostne zobe?
NE! Puljenje lastnega modrostnega zoba ni kot puljenje katerega koli drugega zoba, predvsem zaradi njihovega položaja in drugih dejavnikov, ki jih je treba upoštevati. Zato morate vedno poiskati pomoč zobozdravnika, če menite, da vam težave povzročajo modrostni zobje.
Ali se po odstranitvi modrostnega zoba oblika obraza spremeni?
Čeprav se pogosto domneva, da izguba zob povzroči spremembo strukture obraza, je to izjemno redko, po odstranitvi modrostnega zoba. Pravzaprav takega tveganja skorajda ni, ker ne vpliva na mišice na obrazu kot pa pri ljudeh, ki izgubijo več zob.
Ali modrostni zobje povzročajo nihanje razpoloženja?
Znano je, da so modrostni zobje, pa tudi nekatere parodontalne bolezni, povezani z nihanjem razpoloženja. Pomembno je vedeti, da če imate kakršen koli zobobol, lahko to neposredno vpliva na vaša čustva in razpoloženje.
Ali oseba med postopkom ali po njem pove svoje skrivnosti?
Ni nenavadno, da vas uporaba anestezije prisili, da počnete stvari, ki so za vas neobičajne. To pomeni, da vam ni treba skrbeti, da nevede blebetate o svojih najglobljih skrivnostih. Upoštevajte, da je vaš zobozdravnik dolžan spoštovati zdravniško skrivnost, zato je vse o vas in vašem posegu zaupno, zato vam ni treba skrbeti, tudi če se to slučajno zgodi.
Koliko bolniških dni potrebujete, ko se odstrani modrostni zob?
Tri dni bolniške odsotnosti je številka, na katero lahko računate. To vam bo dalo dovolj časa za okrevanje in omogočilo, da učinki zavestne sedacije popolnoma izginejo. Če delate s težko opremo in jemljete zdravila proti bolečinam, bi bilo dobro razmisliti o nekoliko daljši odsotnosti z dela. Z zobozdravnikom se lahko pogovorite o tem, katera možnost bi bila v vašem primeru najboljša.
Je redko, da imamo vse štiri modrostne zobe?
Absolutno ne, saj so štirje modrostni zobje normalni za vsakogar. Lahko jih imate manj kot štiri, kar tudi ni redkost. Zelo redko se zgodi, da ima človek več kot štiri, kar v zobozdravstvu imenujemo odvečni zobje.
Ali je puljenje modrostnega zoba boleče?
Običajno ne, saj bo predel, kjer se nahajajo vaši modrostni zobje, z lokalno anestezijo otrpnil. V nekaterih primerih se uporablja zavestna sedacija, da bi bila izkušnja za pacienta še bolj prijetna. Če med posegom začutite bolečino, obvestite svojega zobozdravnika ali ustnega kirurga, da bo lahko povečal odmerek anestetikov, da bo postopek popolnoma neboleč.
Ali je treba hkrati odstraniti vse štiri modrostne zobe?
Če vaš zobozdravnik meni, da je treba v enem posegu odstraniti vse štiri modrostne zobe, je to zagotovo najboljša možnost. Odstranitev vseh štirih običajno traja manj kot eno uro, včasih pa se uporablja kot način za preprečevanje nadaljnjih zobozdravstvenih težav, povezanih z vašimi modrostnimi zobmi.
Kaj se zgodi, če pijemo vodo pred operacijo odstranitve modrostnega zoba?
Splošno pravilo je, da 4 do 8 ur pred posegom zavestne sedacije ne jejte ali pijte ničesar, saj obstaja možnost regurgitacije med posegom, ki je lahko usodna. Vendar pa manj vode ne bi smelo biti problem, kar pa ne pomeni, da je kakorkoli priporočljiva.
Če se puljenje modrostnega zoba izvaja samo v lokalni anesteziji, je pomembno, da pred posegom malo pijemo in jemo.
Kolikšna je najnižja starost osebe, da si lahko odstrani modrostni zob?
Puljenje modrostnega zoba je možno od 12. leta starosti dalje. Vendar je najpogostejša starost za odstranitev, ko je nekdo star vsaj 16 let ali več, ker je to starost, ko modrostni zobje običajno izrastejo.
Kaj je suha alveola?
Ko se vam modrostni zob odstrani, se bo kri poskušala strditi na površini, da prepreči nadaljnjo krvavitev. Če jeste, pijete, kadite ali kako drugače motite območje, kjer je bil vaš modrostni zob, lahko nastane tako imenovana suha alveola. Prav tako izpostavi živce na tem območju, kar je lahko zelo boleče.
Kaj naj storim, če dobim suho alveolo?
Vsekakor se obrnite na svojega zobozdravnika. Dokler ne pridete v zobozdravstveno ordinacijo, kot prvo pomoč lahko vzamete čajno žličko soli in jo raztopite v skodelici tople vode. Uporabite to raztopino za izpiranje ust, da odstranite morebitne delce hrane okoli suhih alveol. Po tem se izogibajte uporabi tega dela ust med jedjo.
Kakšne simptome lahko povzročijo težave z modrostnimi zobmi?
Obstaja širok spekter simptomov vendar niso omejeni na slab zadah, težave z odpiranjem čeljusti, bolečino in oteklino. Če katera od teh težav ne izgine, je pomembno, da obiščete zobozdravnika, saj lahko povzroči druge zaplete.
Kdaj lahko jem normalno hrano po odstranitvi modrostnega zoba?
Počakajte vsaj en teden, preden začnete žvečiti trdo hrano ali zaužiti kaj začinjenega. Poskrbite, da boste ta živila v svojo prehrano vključevali počasi. V prvem tednu pričakujte, da boste jemali prehrano, sestavljeno iz mehkih živil.
Kdaj lahko začnem z vadbo po odstranitvi modrostnih zob?
Šele po 48 urah lahko v svojo dnevno rutino ponovno uvedete lahko vadbo. To je zato, ker ne želite tvegati, da se krvni strdek loči in povzroči suhe alveole. Počasi vrnite svoje vadbe v normalno stanje, hkrati pa spremljajte učinke, ki jih imajo na vas.
Kje je najbolje izvesti puljenje modrostnega zoba?
Obiščete lahko našo polikliniko, ki ima strokovno in izkušeno ekipo, ki opravi pregled in določi vse podrobnosti o posegu. Naš specialist ustne kirurgije, dr. Darko Slovša, ima bogate izkušnje in je strokovnjak za najbolj zapleteno puljenje modrostnih zob, zato boste v varnih rokah.
Ker gre za kirurški poseg, je pomembno izbrati zanesljivo zobozdravstveno ordinacijo, da čim bolj zmanjšamo možnost zapletov po odstranitvi modrostnega zoba.
Ali bo puljenje modrostnega zoba popravilo moje zobe?
Ne, vendar mnogi pacienti navajajo, da imajo boljši ugriz brez modrostnih zob, kot takrat, ko so jih imeli. Prav tako tudi puljenje modrostnega zoba ne predstavlja nevarnosti, da boste imeli nepravilen ugriz.
Zakaj se pojavi slab zadah?
To je pogosto znak okužbe in/ali suhih alveol. Zaužitje več vode lahko pomaga odpraviti ta neprijeten vonj, topla slana voda pa vam lahko pomaga, če imate suhe alveole.
Upamo, da smo vam posredovali vse potrebne informacije o tem postopku in odgovorili na vaša vprašanja in pomisleke. Če potrebujete alveotomijo ali vas zanima kaj drugega v zvezi s tem, se še danes obrnite na našo strokovno ekipo.
