Katere vrste apneje v spanju razlikujemo?<\/h4>\n\n\n\n
Obstajajo tri vrste:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- Obstruktivna apneja v spanju<\/strong>: To je najpogostej\u0161a vrsta. To se zgodi, ko so va\u0161e dihalne poti med spanjem ve\u010dkrat popolnoma ali delno blokirane, obi\u010dajno zaradi zapiranja mehkega tkiva v zadnjem delu grla. Med temi epizodami va\u0161e trebu\u0161ne in prsne mi\u0161ice delujejo te\u017eje kot obi\u010dajno, da odprejo va\u0161e dihalne poti. Dihati lahko za\u010dnete z glasnim sopenjem ali trzanjem telesa. To lahko vpliva na va\u0161 spanec, zmanj\u0161a pretok kisika do vitalnih organov in povzro\u010di nenormalne sr\u010dne ritme.<\/li>\n\n\n\n
- Centralna apneja v spanju<\/strong>: pri tej vrsti dihalne poti niso blokirane. Namesto tega va\u0161i mo\u017egani ne sporo\u010dijo va\u0161im mi\u0161icam, naj dihajo zaradi te\u017eav v va\u0161em centru za nadzor dihanja. Povezan je z delovanjem va\u0161ega centralnega \u017eiv\u010dnega sistema. Centralna apneja v spanju se najpogosteje pojavi pri ljudeh z \u017eiv\u010dno-mi\u0161i\u010dnimi boleznimi, kot je amiotrofi\u010dna lateralna skleroza (ALS ali Lou Gehrigova bolezen), pri tistih, ki so imeli mo\u017egansko kap, ali pri ljudeh s sr\u010dnim popu\u0161\u010danjem ali drugimi oblikami bolezni srca, ledvic ali plju\u010d.<\/li>\n\n\n\n
- Kompleksni sindrom apneje v spanju<\/strong>: To stanje se pojavi, ko imate tako obstruktivno apnejo v spanju kot centralno apnejo v spanju.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
![\"Opstruktivna](\"https:\/\/smile.hr\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/Opstruktivna-apneja-1024x602.jpg\" "\\"Opstruktivna")
<\/figure>\n\n\n\nKak\u0161ni so simptomi apneje v spanju?<\/h3>\n\n\n\n
Prvih simptomov obstruktivne apneje v spanju obi\u010dajno ne boste opazili sami. Namesto tega vas lahko va\u0161 partner opozori nanje. Najpogostej\u0161i znaki in simptomi so:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- Smr\u010danje<\/li>\n\n\n\n
- Utrujenost ali zaspanost \u010dez dan<\/li>\n\n\n\n
- Nemirnost med spanjem ali rednim prebujanjem pono\u010di<\/li>\n\n\n\n
- Suha usta ali vneto grlo, ko se zbudite<\/li>\n\n\n\n
- Nenadno prebujanje po lovljenju sape ali du\u0161itvi<\/li>\n\n\n\n
- Te\u017eave s koncentracijo, pozabljivost ali godrnjavost<\/li>\n\n\n\n
- Depresija ali tesnoba<\/li>\n\n\n\n
- Nenehna potreba po uriniranju pono\u010di<\/li>\n\n\n\n
- No\u010dno potenje<\/li>\n\n\n\n
- Spolna disfunkcija<\/li>\n\n\n\n
- Glavoboli<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Ljudje s centralno apnejo v spanju obi\u010dajno pravijo, da se pogosto prebujajo ali imajo nespe\u010dnost. Lahko pa imajo tudi ob\u010dutek, da se du\u0161ijo ali lovijo sapo, ko se zbudijo. Simptomi pri otrocih morda niso tako o\u010ditni. Opozorilni znaki vklju\u010dujejo:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- Po\u010dasnost ali zaspanost (ki jo drugi morda napa\u010dno razumejo kot lenobo v razredu)<\/li>\n\n\n\n
- Slab \u0161olski uspeh<\/li>\n\n\n\n
- Te\u017eave pri po\u017eiranju<\/li>\n\n\n\n
- Dihanje skozi usta \u010dez dan<\/li>\n\n\n\n
- Pri vdihu premik prsnega ko\u0161a navznoter<\/li>\n\n\n\n
- Mo\u010dno no\u010dno znojenje<\/li>\n\n\n\n
- Nenavadni spalni polo\u017eaji, na primer spanje na rokah in kolenih ali z iztegnjenim vratom<\/li>\n\n\n\n
- Mo\u010denje postelje<\/li>\n\n\n\n
- U\u010dne in vedenjske motnje<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Kako zdravniki diagnosticirajo apnejo v spanju?<\/h4>\n\n\n\n
Va\u0161 zdravnik bo \u017eelel izklju\u010diti vse druge mo\u017ene razloge za va\u0161e simptome, preden vam postavi diagnozo apneje v spanju. Da bi to naredil, bo:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- Vas vpra\u0161al ali jemljete zdravila, kot so opioidi ali druga zdravila, ki lahko vplivajo na va\u0161 spanec<\/li>\n\n\n\n
- Poiskal druge zdravstvene razloge ali stanja, ki bi lahko povzro\u010dila simptome<\/li>\n\n\n\n
- Vpra\u0161al, ali ste pred kratkim potovali na vi\u0161ine, vi\u0161je od 1800 metrov. Ta mesta imajo nizko raven kisika, kar lahko povzro\u010di simptome apneje v spanju nekaj tednov po potovanju.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Razli\u010dne stvari pomagajo dolo\u010diti apnejo v spanju:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- Zdravstvena anamneza<\/strong>: Va\u0161 zdravnik bo pregledal va\u0161e znake in simptome na podlagi informacij, ki mu jih boste dali. Pregledal bo zgodovino apneje v spanju ali druge motnje spanja v va\u0161i dru\u017eini, ne glede na to, ali imate dejavnik tveganja za to stanje in imate kakr\u0161ne koli zaplete nediagnosticirane apneje v spanju (kot so atrijska fibrilacija, visok krvni tlak, ki ga je te\u017eko nadzorovati ali tip 2 sladkorno bolezen).<\/li>\n\n\n\n
- Fizi\u010dni pregled<\/strong>: Va\u0161 zdravnik bo opravil fizi\u010dni pregled, da bi poiskal znake drugih stanj, ki lahko pove\u010dajo tveganje za apnejo v spanju (kot so debelost, zo\u017eenje zgornjih dihalnih poti, velike tonzile ali velik obseg vratu). Prav tako lahko preu\u010di velikost in strukturo va\u0161e \u010deljusti, pa tudi velikost in polo\u017eaj va\u0161ega jezika. Preverili bodo va\u0161a plju\u010da, srce in nevrolo\u0161ki sistem, da ugotovijo, ali imate pogoste te\u017eave z apnejo v spanju.<\/li>\n\n\n\n
- \u0160tudija spanja<\/strong>: Zdravnik vas lahko napoti k specialistu za spanje ali centru za pregled spanja. Te \u0161tudije lahko opravite v posebni ustanovi ali doma. Testi bodo:<\/li>\n\n\n\n
- \n
- \n
- Prepoznali vse dogodke tekom spanja, povezane z apnejo v spanju (ko se va\u0161e dihanje med spanjem ustavi ali upo\u010dasni)<\/li>\n\n\n\n
- Poiskali nizko ali visoko stopnjo aktivnosti v mi\u0161icah, ki nadzorujejo va\u0161e dihanje<\/li>\n\n\n\n
- Med spanjem preverili raven kisika v krvi<\/li>\n\n\n\n
- Med po\u010ditkom spremljajte sr\u010dno in mo\u017egansko aktivnost<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Na podlagi \u0161tevila dogodkov apneje v spanju, ki ste jih imeli med eno uro testiranja spanja, vam lahko zdravnik diagnosticira blago, zmerno ali hudo apnejo v spanju. Ljudje z blago apnejo v spanju imajo 5-14 dogodkov apneje v spanju, tisti z zmernim spanjem imajo 15-29 na uro, zdravniki pa pri ljudeh z 30 ali ve\u010d dogodki apneje v spanju diagnosticirajo s hudo apnejo v spanju.<\/p>\n\n\n\n
Zdravnik vam lahko naro\u010di tudi druge teste za iskanje zdravstvenih stanj, ki lahko povzro\u010dijo apnejo v spanju. Krvne preiskave lahko preverijo raven hormonov in izklju\u010dijo endokrine motnje, ki lahko vodijo do motenj spanja. Ultrazvok medenice lahko pregleda va\u0161e jaj\u010dnike in najde ciste, kar lahko pomaga odkriti sindrom policisti\u010dnih jaj\u010dnikov.<\/p>\n\n\n\n
Zdravljenje apneje v spanju<\/h3>\n\n\n\n
\u010ce va\u0161 zdravnik ugotovi, da imate apnejo v spanju, vam bo predlagal zdravljenje glede na resnost va\u0161ega stanja. Pri blagih primerih boste morda morali spremeniti svoj \u017eivljenjski slog. Morda boste morali shuj\u0161ati, prenehati kaditi ali zdraviti nosne alergije (\u010de jih imate).<\/p>\n\n\n\n
![\"Apnea](\"https:\/\/smile.hr\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/Cpap-notturna-apnea-del-sonno.jpg\" "\\"Cpap")
<\/figure>\n\n\n\n\u010ce to ne olaj\u0161a va\u0161ih simptomov ali \u010de imate zmerno do hudo apnejo v spanju, vam bo zdravnik priporo\u010dil druga zdravljenja:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- Neprekinjen pozitiven tlak v dihalnih poteh (CPAP)<\/strong>: Ta naprava med spanjem po\u0161ilja zrak pod tlakom skozi masko. Ta zra\u010dni tlak je vi\u0161ji od zra\u010dnega tlaka okoli vas, kar pomaga ohranjati va\u0161e zgornje dihalne poti odprte, da prepre\u010dite apnejo v spanju in smr\u010danje. \u010ce vam maska \u200b\u200bCPAP ne ustreza, se posvetujte s svojim zdravnikom o drugih mo\u017enostih, ki vam bodo pomagale dobro spati.<\/li>\n\n\n\n
- Druge naprave za tlak v dihalnih poteh<\/strong>: \u010ce vam naprava CPAP ne ustreza, lahko poskusite z drugo napravo, ki bo samodejno prilagajala pritisk med spanjem, imenovano auto-CPAP. Enote BPAP, ki zagotavljajo dvostopenjski pozitiven tlak v dihalnih poteh, so \u0161e ena mo\u017enost, ki telesu daje ve\u010dji pritisk pri vdihu in manj\u0161i pri izdihu.<\/li>\n\n\n\n
- Ustni pripomo\u010dki<\/strong>: Nosite lahko tudi ustni pripomo\u010dek, ki vam lahko pomaga obdr\u017eati odprto grlo. \u010ceprav je CPAP na splo\u0161no u\u010dinkovitej\u0161i, je morda uporaba ustnih pripomo\u010dkov la\u017eja. Va\u0161 zobozdravnik vam lahko pomaga najti tistega, ki vam najbolj ustreza.<\/li>\n\n\n\n
- Dodatni kisik<\/strong>: Med spanjem boste morda morali uporabiti dodaten kisik, \u010de imate centralno apnejo v spanju. Obstaja veliko oblik kisika in razli\u010dne naprave, ki vam ga pomagajo prinesti v plju\u010da.<\/li>\n\n\n\n
- Zdravljenje drugih zdravstvenih te\u017eav<\/strong>: Centralno apnejo v spanju lahko povzro\u010dijo motnje srca ali nevrotransmiterjev. \u010ce zdravite ta stanja, lahko nadzorujete tudi simptome apneje v spanju.<\/li>\n\n\n\n
- Prilagodljivo servo prezra\u010devanje (ASV)<\/strong>: To je naprava, ki se lahko \u201cnau\u010di\u201d va\u0161ega vzorca dihanja. Med spanjem bo ta naprava za pretok zraka uporabila pritisk za normalizacijo va\u0161ega vzorca dihanja in zaustavila kakr\u0161ne koli premore v va\u0161em dihanju. Zdi se, da je ASV u\u010dinkovitej\u0161i pri kompleksnem zdravljenju apneje v spanju kot druge oblike pozitivnega tlaka v dihalnih poteh. Morda pa ni dobro za tiste s centralno apnejo v spanju in napredovalim sr\u010dnim popu\u0161\u010danjem.<\/li>\n\n\n\n
- Ustna kirurgija<\/strong>: \u010ce druge mo\u017enosti zdravljenja ne pomagajo, vam lahko zdravnik predlaga operacijo. Obi\u010dajno boste opravili oralno operacijo<\/a> le, \u010de vam kak\u0161na druga oblika zdravljenja ne olaj\u0161a apneje v spanju ve\u010d kot 3 mesece ali \u010de imate redko te\u017eavo s strukturo \u010deljusti.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Mo\u017eni kirur\u0161ki posegi vklju\u010dujejo:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- Odstranitev tkiva<\/li>\n\n\n\n
- Kr\u010denje tkiva<\/li>\n\n\n\n
- Prestavitev \u010deljusti<\/li>\n\n\n\n
- Vsadki<\/li>\n\n\n\n
- Stimulacija \u017eivcev<\/li>\n\n\n\n
- Traheostomija (ali ustvarjanje novega zra\u010dnega prehoda)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Kirur\u0161ki posegi za odstranitev velikih tonzil ali adenoidov in postopki za huj\u0161anje lahko pomagajo zmanj\u0161ati smr\u010danje in pomagajo pri splo\u0161nem zdravljenju apneje v spanju.<\/p>\n\n\n\n
Kak\u0161ne zaplete lahko povzro\u010di apneja v spanju?<\/h4>\n\n\n\n
Nezdravljena apneja v spanju lahko povzro\u010di resna zdravstvena stanja, kot so:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- Utrujenost \u010dez dan<\/strong>: Apneja v spanju lahko povzro\u010di, da se nenehno zbujate. To lahko ote\u017ei normalen in zdrav spanec, kar lahko povzro\u010di zaspanost in letargijo \u010dez dan. Utrujenost \u010dez dan lahko povzro\u010di, da zaspite v slu\u017ebi ali \u0161oli in pove\u010date verjetnost nesre\u010de med vo\u017enjo ali na delovnem mestu.<\/li>\n\n\n\n
- Visok krvni tlak ali te\u017eave s srcem<\/strong>: Nenadni padci ravni kisika v krvi med spanjem lahko zvi\u0161ajo krvni tlak in povzro\u010dijo nepotreben pritisk na sr\u010dno-\u017eilni sistem. Obstruktivna apneja v spanju bi lahko povzro\u010dila tudi ve\u010dje tveganje za ponavljajo\u010de se sr\u010dne napade, mo\u017eganske kapi ali nenormalne sr\u010dne utripe.<\/li>\n\n\n\n
- Sladkorna bolezen tipa 2<\/strong>: apneja v spanju pomeni ve\u010dje tveganje za inzulinsko rezistenco in sladkorno bolezen tipa 2<\/a>.<\/li>\n\n\n\n
- Metaboli\u010dni sindrom<\/strong>: Zdravniki so ugotovili, da lahko to stanje (ki vklju\u010duje visok krvni tlak, nenormalne ravni holesterola, visok krvni sladkor in vi\u0161ji pas) povzro\u010di ve\u010dje tveganje za bolezni srca.<\/li>\n\n\n\n
- Te\u017eave z zdravili in kirurgijo<\/strong>: Obstruktivna apneja v spanju lahko povzro\u010di te\u017eave z nekaterimi zdravili ali po ve\u010dji operaciji, ker je bolj verjetno, da bo imel bolnik te\u017eave z dihanjem (\u0161e posebej, \u010de je pod anestezijo ali le\u017ei na hrbtu).<\/li>\n\n\n\n
- Zapleti na jetrih<\/strong>: apneja v spanju lahko povzro\u010di, da imajo bolniki nenormalne rezultate testov delovanja jeter. Tudi njihova jetra bodo bolj verjetno pokazala prisotnost brazgotin.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
![\"Problemi](\"https:\/\/smile.hr\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/Apneja-u-snu-problemi-916x1024.jpg\" "\\"Apneja")
<\/figure>\n\n\n\nAli ste v nevarnosti za apnejo v spanju?<\/h4>\n\n\n\n
To stanje lahko prizadene vsakogar, vendar vas nekatere stvari ogro\u017eajo bolj:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- Prekomerna telesna te\u017ea<\/li>\n\n\n\n
- Velik obseg vratu, ki bi lahko zo\u017eil va\u0161e dihalne poti<\/li>\n\n\n\n
- Zo\u017eene dihalne poti kot genetska predispozicija ali kot posledica velikih tonzil ali adenoidov<\/li>\n\n\n\n
- \u010ce ste mo\u0161ki<\/li>\n\n\n\n
- \u010ce ste starej\u0161i<\/li>\n\n\n\n
- Dru\u017einska anamneza apneje v spanju<\/li>\n\n\n\n
- \u010ce ste kadilec<\/li>\n\n\n\n
- U\u017eivanje alkohola, sedativov ali pomirjeval<\/li>\n\n\n\n
- Zama\u0161enost nosu<\/li>\n\n\n\n
- Zdravstvena stanja, kot so sladkorna bolezen tipa 2, kongestivno sr\u010dno popu\u0161\u010danje, visok krvni tlak, Parkinsonova bolezen, PCOS, hormonske motnje, predhodna mo\u017eganska kap ali kroni\u010dne plju\u010dne bolezni, kot je astma<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Kaj je apneja v spanju? Apneja v spanju je resna motnja dihanja, ki se pojavi, ko se va\u0161e dihanje za nekaj \u010dasa ustavi medtem ko spite. \u010ce se ne zdravi, lahko povzro\u010di glasno smr\u010danje, utrujenost \u010dez dan ali resnej\u0161e te\u017eave, kot so te\u017eave s srcem ali visok krvni tlak. To stanje se razlikuje od obi\u010dajnega […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":13989,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[114],"tags":[],"class_list":["post-17740","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-oralno-zdravje"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/smile.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17740","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/smile.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/smile.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/smile.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/smile.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17740"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/smile.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17740\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":27981,"href":"https:\/\/smile.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17740\/revisions\/27981"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/smile.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/13989"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/smile.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17740"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/smile.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17740"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/smile.hr\/sl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17740"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
- Visok krvni tlak ali te\u017eave s srcem<\/strong>: Nenadni padci ravni kisika v krvi med spanjem lahko zvi\u0161ajo krvni tlak in povzro\u010dijo nepotreben pritisk na sr\u010dno-\u017eilni sistem. Obstruktivna apneja v spanju bi lahko povzro\u010dila tudi ve\u010dje tveganje za ponavljajo\u010de se sr\u010dne napade, mo\u017eganske kapi ali nenormalne sr\u010dne utripe.<\/li>\n\n\n\n
- Utrujenost \u010dez dan<\/strong>: Apneja v spanju lahko povzro\u010di, da se nenehno zbujate. To lahko ote\u017ei normalen in zdrav spanec, kar lahko povzro\u010di zaspanost in letargijo \u010dez dan. Utrujenost \u010dez dan lahko povzro\u010di, da zaspite v slu\u017ebi ali \u0161oli in pove\u010date verjetnost nesre\u010de med vo\u017enjo ali na delovnem mestu.<\/li>\n\n\n\n
- Druge naprave za tlak v dihalnih poteh<\/strong>: \u010ce vam naprava CPAP ne ustreza, lahko poskusite z drugo napravo, ki bo samodejno prilagajala pritisk med spanjem, imenovano auto-CPAP. Enote BPAP, ki zagotavljajo dvostopenjski pozitiven tlak v dihalnih poteh, so \u0161e ena mo\u017enost, ki telesu daje ve\u010dji pritisk pri vdihu in manj\u0161i pri izdihu.<\/li>\n\n\n\n
- Neprekinjen pozitiven tlak v dihalnih poteh (CPAP)<\/strong>: Ta naprava med spanjem po\u0161ilja zrak pod tlakom skozi masko. Ta zra\u010dni tlak je vi\u0161ji od zra\u010dnega tlaka okoli vas, kar pomaga ohranjati va\u0161e zgornje dihalne poti odprte, da prepre\u010dite apnejo v spanju in smr\u010danje. \u010ce vam maska \u200b\u200bCPAP ne ustreza, se posvetujte s svojim zdravnikom o drugih mo\u017enostih, ki vam bodo pomagale dobro spati.<\/li>\n\n\n\n
- Fizi\u010dni pregled<\/strong>: Va\u0161 zdravnik bo opravil fizi\u010dni pregled, da bi poiskal znake drugih stanj, ki lahko pove\u010dajo tveganje za apnejo v spanju (kot so debelost, zo\u017eenje zgornjih dihalnih poti, velike tonzile ali velik obseg vratu). Prav tako lahko preu\u010di velikost in strukturo va\u0161e \u010deljusti, pa tudi velikost in polo\u017eaj va\u0161ega jezika. Preverili bodo va\u0161a plju\u010da, srce in nevrolo\u0161ki sistem, da ugotovijo, ali imate pogoste te\u017eave z apnejo v spanju.<\/li>\n\n\n\n
- Zdravstvena anamneza<\/strong>: Va\u0161 zdravnik bo pregledal va\u0161e znake in simptome na podlagi informacij, ki mu jih boste dali. Pregledal bo zgodovino apneje v spanju ali druge motnje spanja v va\u0161i dru\u017eini, ne glede na to, ali imate dejavnik tveganja za to stanje in imate kakr\u0161ne koli zaplete nediagnosticirane apneje v spanju (kot so atrijska fibrilacija, visok krvni tlak, ki ga je te\u017eko nadzorovati ali tip 2 sladkorno bolezen).<\/li>\n\n\n\n
- Centralna apneja v spanju<\/strong>: pri tej vrsti dihalne poti niso blokirane. Namesto tega va\u0161i mo\u017egani ne sporo\u010dijo va\u0161im mi\u0161icam, naj dihajo zaradi te\u017eav v va\u0161em centru za nadzor dihanja. Povezan je z delovanjem va\u0161ega centralnega \u017eiv\u010dnega sistema. Centralna apneja v spanju se najpogosteje pojavi pri ljudeh z \u017eiv\u010dno-mi\u0161i\u010dnimi boleznimi, kot je amiotrofi\u010dna lateralna skleroza (ALS ali Lou Gehrigova bolezen), pri tistih, ki so imeli mo\u017egansko kap, ali pri ljudeh s sr\u010dnim popu\u0161\u010danjem ali drugimi oblikami bolezni srca, ledvic ali plju\u010d.<\/li>\n\n\n\n