{"id":16381,"date":"2021-08-25T12:48:00","date_gmt":"2021-08-25T10:48:00","guid":{"rendered":"https:\/\/smile.hr\/2022\/granulom-zuba-7-komplikacija-koje-se-ne-smije-ignorirati\/"},"modified":"2022-12-27T16:18:12","modified_gmt":"2022-12-27T15:18:12","slug":"granuloma-dentale-7-complicanze-da-non-ignorare","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/smile.hr\/it\/granuloma-dentale-7-complicanze-da-non-ignorare\/","title":{"rendered":"Quanto pericoloso \u00e8 il granuloma dentale?"},"content":{"rendered":"\n

Il granuloma dentale \u00e8 un\u2019infiammazione cronica dell\u2019apice radicale del dente, una formazione purulenta, dalle dimensioni di un pisello (5-8 mm). \u00c8 un\u2019infezione batterica che si verifica quando i batteri penetrano attraverso lo smalto del dente danneggiato, prima nella dentina e poi nella polpa (il tessuto molle del dente pieno di nervi e vasi sanguigni). Diventa visibile solo quando si forma una \u201eborsa\u201c (sacchetto) pieno di pus o se viene scoperto per caso su una lastra panoramica.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\u00c8 caratterizzato da uno sviluppo a lungo termine senza sintomi visibili. Sotto l\u2019influenza di vari fattori di aggravamento, il granuloma dentale \u00e8 aggravato dalla comparsa di un quadro clinico del processo infiammatorio acuto: forte mal di denti, gonfiore e arrossamento delle gengive.<\/p>\n\n\n\n

La diagnosi di granuloma dentale viene eseguita principalmente mediante una radiografia endorale del dente interessato o tramite ortopantomografia. La terapia del trattamento del granuloma pu\u00f2 essere conservativa o chirurgica. La scelta del metodo di trattamento dipende dalle dimensioni del granuloma, dal grado di distruzione della radice del dente e dalla possibile presenza di complicanze. Leggi di seguito le cause, i sintomi e il trattamento dei granulomi dentali.<\/p>\n\n\n\n

Cos\u2019\u00e8 un granuloma dentale<\/h2>\n\n\n\n

Il granuloma del dente pu\u00f2 formarsi in punti diversi lungo la radice del dente, ma molto spesso i granulomi compaiono nella zona apicale del dente. La polpa dentale si infetta a causa della carie o per altri modi di esporre l\u2019interno del dente ai batteri. L\u2019infezione prolungata alla fine provoca infiammazione e il sistema immunitario della persona la \u201cracchiude\u201d con tessuto di granulazione di leucociti, linfociti, capillari, plasmacellule e fibroblasti<\/a>. Il sito \u00e8 circondato da una capsula fibrosa ed \u00e8 noto come granuloma dentale.<\/p>\n\n\n\n

\"Granulom<\/figure>\n\n\n\n

Questo \u00e8 il metodo naturale del corpo per limitare l\u2019infezione e impedirne la diffusione nelle aree circostanti. Tuttavia, poich\u00e9 il granuloma contiene una rete di capillari, a volte porta ancora alla diffusione dei batteri.<\/p>\n\n\n\n

Il corso latente della formazione di un granuloma dentale porta con s\u00e9 un certo pericolo, perch\u00e9 non consente la diagnosi e il trattamento tempestivo della malattia. A questo proposito, ci sono alcuni casi in odontoiatria in cui il granuloma viene rilevato solo in uno stato estremamente trascurato. Ma nonostante le sue piccole dimensioni, pu\u00f2 diventare fonte di una serie di gravi complicanze.<\/p>\n\n\n\n

Cause del granuloma del dente<\/h3>\n\n\n\n

L\u2019occorrenza pi\u00f9 comune del granuloma dentale \u00e8 una complicanza della pulpite ed \u00e8 causata dalla diffusione di un processo infettivo da un nervo infiammato che passa attraverso la radice del dente. Un\u2019altra causa pu\u00f2 essere l\u2019infiammazione dei tessuti dentali circostanti: la parodontite. Le fratture dei denti e altre lesioni sono una potenziale fonte di infezione e possono anche portare allo sviluppo di granulomi dentali. La causa dell\u2019infezione pu\u00f2 essere il mancato rispetto delle regole di asepsi e antisettici durante la rimozione della polpa dentale o il trattamento dei canali radicolari dei denti.<\/p>\n\n\n\n

I fattori che causano lo sviluppo acuto del granuloma dentale includono ipotermia, raffreddore, situazioni stressanti, improvvisi cambiamenti climatici, stress fisico e pressione.<\/p>\n\n\n\n

Sintomi del granuloma dentale<\/h2>\n\n\n\n

Il granuloma dentale \u00e8 una formazione infiammatoria limitata con una parete sottile. Nell\u2019area del granuloma, c\u2019\u00e8 una crescita intensiva del tessuto di granulazione che sostituisce le cellule morte a causa di un processo infiammatorio. Questa crescita provoca un graduale aumento delle sue dimensioni, sebbene il granuloma del dente alla fine non raggiunga dimensioni significative. La sua esistenza potrebbe non essere affatto percepibile dal paziente o persino dal dentista. Spesso, il rilevamento di tali granulomi avviene solo su una radiovisiografia del dente o mediante lastra panoramica. Quando il granuloma si ingrandisce, compaiono dolore e gonfiore delle gengive.<\/p>\n\n\n\n

\"Granulom<\/figure>\n\n\n\n

\u00c8 possibile che si verifichi un\u2019infiammazione suppurativa. In questi casi si verificano mal di denti acuto, gonfiore e arrossamento delle gengive. Si verifica anche lo scolorimento del dente. Potrebbe esserci una secrezione purulenta tra i denti e le gengive. L\u2019infiammazione suppurativa dell\u2019apice del dente pu\u00f2 essere accompagnata dallo sviluppo di periostite odontogena (flusso). \u00c8 possibile che sali la temperatura corporea e disturbi la condizione generale del paziente: mal di testa, malessere, ecc.<\/p>\n\n\n\n

Con un decorso cronico asintomatico, il granuloma dentale pu\u00f2 trasformarsi in una cisti mascellare. Si presenta un evidente piano di separazione dai tessuti circostanti formando una capsula densa, all\u2019interno della quale si trovano masse necrotiche e batteri morti.<\/p>\n\n\n\n

Complicanze<\/h4>\n\n\n\n

La crescita di un granuloma dentale pu\u00f2 essere accompagnata dalla distruzione della radice del dente nell\u2019area apicale, che a sua volta pu\u00f2 portare alla perdita del dente. La diffusione del processo infiammatorio dal granuloma ai tessuti molli circostanti pu\u00f2 causare la formazione di un ascesso limitato o lo sviluppo di lesioni purulente diffuse \u2013 flemmone (infiammazione del tessuto connettivo sottocutaneo). A causa dell\u2019impatto del processo sull\u2019osso circostante, si verifica l\u2019osteomielite della mandibola (infiammazione della mascella inferiore).<\/p>\n\n\n\n

Poich\u00e9 il granuloma dentale \u00e8 un focolaio cronico di infezione, \u00e8 possibile che le complicanze vadano oltre i confini dell\u2019odontoiatria. La diffusione di infezioni ematogene pu\u00f2 causare lo sviluppo di sinusite (sinusite), pielonefrite (infezione renale), miocardite infettiva e persino sepsi.<\/p>\n\n\n\n

Diagnosi del granuloma dentale<\/h4>\n\n\n\n

La visita odontoiatrica preventiva non sempre consente l\u2019individuazione del granuloma, soprattutto a causa delle sue piccole dimensioni e dell\u2019assenza di sintomi visibili. Il granuloma dentale \u00e8 sospettato in presenza di segni clinici che indicano la sua diffusione o la comparsa di pus.<\/p>\n\n\n\n

Per una diagnosi accurata, si consiglia una lastra panoramica dei denti che rivela un\u2019area arrotondata e scurita limitata intorno all\u2019apice radicolare del dente. La radiovisiografia permette anche la diagnosi del granuloma dentale.<\/p>\n\n\n\n

Trattamento e prevenzione<\/h3>\n\n\n\n

Nonostante il fatto che oggi ci siano diversi modi efficaci per trattare il granuloma dentale, non \u00e8 sempre possibile preservare un dente. La scelta tra modalit\u00e0 di trattamento conservativo e chirurgico viene effettuata sulla base di una valutazione delle dimensioni del granuloma dentale, dello stato dei tessuti dentali, della presenza\/assenza di complicanze, del piano esistente di protesi dentarie o terapia implantare.<\/p>\n\n\n\n

Un metodo conservativo di trattamento del granuloma dentale consiste essenzialmente nella cura canalare del dente<\/a> (devitalizzazione dente). L\u2019interno del dente viene pulito, l\u2019area infetta viene sterilizzata e il materiale accumulato nel canale radicolare del dente viene rimosso.<\/p>\n\n\n\n

\"Endodoncija<\/figure>\n\n\n\n

Questa procedura salva il dente danneggiato per evitarne l\u2019estrazione. Per una migliore disinfezione e sterilizzazione della zona infetta, nel Policlinico Smile utilizziamo laser dentale e ozonoterapia. Dopo aver eliminato l\u2019infezione, il canale viene riempito con diversi materiali di riempimento attraverso speciali strumenti per endodonzia.<\/p>\n\n\n\n

Apicectomia dentale<\/h2>\n\n\n\n

Se il metodo di trattamento conservativo si rivela infruttuoso e i processi infiammatori, gonfiore e dolore continuano a comparire, l\u2019unica soluzione rimasta \u00e8 un apicectomia<\/a>. L\u2019intervento consiste nel rimuovere la porzione terminale della radice del dente, compreso il granuloma esistente.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

L\u2019apicectomia \u00e8 un intervento chirurgico eseguito in anestesia locale che lo rende indolore. L\u2019intervento \u00e8 seguito dal risciacquo dell\u2019area operata con soluzione salina e sutura precisa della ferita.<\/p>\n\n\n\n

Dopo l\u2019apicectomia, per evitare la reinfezione, si raccomanda di prendersi cura di un\u2019igiene orale quotidiana e di qualit\u00e0. La bocca pu\u00f2 essere sciacquata con acqua salata, antisettico e t\u00e8 alla salvia.<\/p>\n\n\n\n

\"Stomatolo\u0161ka<\/figure>\n\n\n\n

Se nessuno dei metodi di cui sopra ha avuto successo, l\u2019estrazione del dente \u00e8 uno scenario inevitabile. Non \u00e8 possibile salvare un dente nei casi in cui il granuloma del dente \u00e8 accompagnato da una fessura verticale della radice, ostruzione dei canali radicolari, perforazioni radicolari multiple di dimensioni significative, danni significativi alla struttura del dente, il che \u00e8 tutto estremamente sfavorevole per il suo riuscito restauro.<\/p>\n\n\n\n

La prevenzione del granuloma dentale consiste in regolari controlli e una corretta e buona igiene orale. Le visite tempestive dal dentista sono molto importanti se si notano sintomi del granuloma o altre malattie dentali in modo che il trattamento e la riabilitazione delle condizioni che possono causare lo sviluppo del granuloma (pulpite, parodontite) possano essere avviati il \u200b\u200bprima possibile.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Il granuloma dentale \u00e8 un\u2019infiammazione cronica dell\u2019apice radicale del dente, una formazione purulenta, dalle dimensioni di un pisello (5-8 mm). \u00c8 un\u2019infezione batterica che si verifica quando i batteri penetrano attraverso lo smalto del dente danneggiato, prima nella dentina e poi nella polpa (il tessuto molle del dente pieno di nervi e vasi sanguigni). Diventa […]<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":10326,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[97,102],"tags":[],"class_list":["post-16381","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-endodonzia","category-salute-orale"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/smile.hr\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16381","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/smile.hr\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/smile.hr\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/smile.hr\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/smile.hr\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16381"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/smile.hr\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16381\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/smile.hr\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/10326"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/smile.hr\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16381"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/smile.hr\/it\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16381"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/smile.hr\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16381"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}