Tipologia di apnea notturna<\/h4>\n\n\n\n
Ci sono tre tipi:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- Apnea ostruttiva del sonno:<\/strong> questo \u00e8 il tipo pi\u00f9 comune. Ci\u00f2 accade quando le vie aeree superiori vengono ripetutamente bloccate completamente o parzialmente durante il sonno, di solito a causa della chiusura dei tessuti molli nella parte posteriore della gola. Durante questi episodi, il diaframma e i muscoli respiratori lavorano molto di pi\u00f9 del solito per aprire le vie aeree. Puoi avere la sensazione di essere a corto di fiato e cominciare ad ansimare rapidamente. Ci\u00f2 pu\u00f2 influire sul sonno, ridurre l\u2019apporto di ossigeno agli organi vitali e portare a ritmi cardiaci anormali.<\/li>\n\n\n\n
- Apnea centrale del sonno:<\/strong> con questo tipo, le vie aeree non sono bloccate. Invece, dipende dal cervello che non segnala di effettuare la respirazione, a causa di problemi al tuo centro di controllo del respiro. \u00c8 correlato alla funzione del tuo sistema nervoso centrale. L\u2019apnea centrale si verifica pi\u00f9 comunemente nelle persone con malattie neuromuscolari come la sclerosi laterale amiotrofica (SLA o malattia di Lou Gehrig), in coloro che hanno avuto un ictus o in persone con insufficienza cardiaca o altre forme di malattie cardiache, renali o polmonari.<\/li>\n\n\n\n
- Apnea mista o complessa:<\/strong> \u00e8 la combinazione dell\u2019apnea ostruttiva del sonno ed apnea centrale.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
![\"Apnea](\"https:\/\/smile.hr\/2022\/wp-content\/uploads\/Apnea-ostruttiva-del-sonno-1024x602-1.jpg\" "\\"Opstruktivna")
<\/figure>\n\n\n\nQuali sono i sintomi dell\u2019apnea notturna?<\/h3>\n\n\n\n
Di solito non noti da solo alcun sintomo di apnea ostruttiva del sonno. Invece, il tuo partner pu\u00f2 indicartelo. I segni e sintomi pi\u00f9 comuni sono:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- Russamento<\/li>\n\n\n\n
- Stanchezza o sonnolenza diurna<\/li>\n\n\n\n
- Disturbi del sonno o frequenti risvegli notturni<\/li>\n\n\n\n
- Secchezza delle fauci o mal di gola al mattino<\/li>\n\n\n\n
- Mancanza di fiato dopo un risveglio improvviso<\/li>\n\n\n\n
- Difficolt\u00e0 di concentrazione, dimenticanza o scontrosit\u00e0<\/li>\n\n\n\n
- Depressione o ansia<\/li>\n\n\n\n
- Necessit\u00e0 di urinare di notte (nicturia)<\/li>\n\n\n\n
- Sudorazioni notturne<\/li>\n\n\n\n
- Disfunzione sessuale<\/li>\n\n\n\n
- Mal di testa<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Le persone con apnea del sonno centrale di solito dicono di svegliarsi spesso o di avere insonnia. Ma possono anche avere la sensazione di soffocare o riprendere fiato quando si svegliano. Ma possono anche svegliarsi di notte con la sensazione di mancanza d\u2019aria, o di soffocamento. I sintomi potrebbero non essere cos\u00ec evidenti nei bambini. I segnali di avvertimento includono:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- Pigrizia o sonnolenza (che altri potrebbero fraintendere come pigrizia in classe)<\/li>\n\n\n\n
- Scarso rendimento scolastico<\/li>\n\n\n\n
- Difficolt\u00e0 a deglutire<\/li>\n\n\n\n
- Respirazione orale<\/li>\n\n\n\n
- Movimento verso l\u2019interno dell\u2019addome durante l\u2019inspirazione<\/li>\n\n\n\n
- Eccessiva sudorazione notturna<\/li>\n\n\n\n
- Posizioni insolite per dormire<\/li>\n\n\n\n
- Enuresi notturna (pip\u00ec a letto)<\/li>\n\n\n\n
- Disturbi dell\u2019apprendimento e del comportamento<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Come viene diagnosticata l\u2019apnea notturna?<\/h4>\n\n\n\n
Il medico vorr\u00e0 escludere qualsiasi altro possibile motivo per i tuoi sintomi prima di diagnosticarti l\u2019apnea notturna. Per poter farlo, dovr\u00e0: <\/p>\n\n\n\n
- \n
- Chiederti se stai assumendo farmaci, come oppioidi o altri farmaci che possono influenzare il tuo sonno<\/li>\n\n\n\n
- Cercare altri motivi o condizioni mediche che potrebbero causare sintomi<\/li>\n\n\n\n
- Chiederti se hai viaggiato di recente ad altitudini superiori a 1.800 metri. Questi luoghi hanno bassi livelli di ossigeno, che potrebbero causare sintomi di apnea notturna poche settimane dopo il viaggio.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Diverse cose aiutano a determinarla:<\/strong><\/p>\n\n\n\n
- \n
- Anamnesi medica<\/strong>: il medico esaminer\u00e0 i tuoi segni e sintomi in base alle informazioni fornite. Esaminer\u00e0 la storia dell\u2019apnea notturna della tua famiglia o altri disturbi del sonno, indipendentemente dal fatto che tu abbia un fattore di rischio per la condizione e abbia eventuali complicazioni di apnea notturna non diagnosticata (come fibrillazione atriale, pressione alta difficile da controllare o il diabete di tipo 2).<\/li>\n\n\n\n
- Esame fisico<\/strong>: il medico eseguir\u00e0 un esame fisico per cercare segni di altre condizioni che possono aumentare il rischio di apnea (come obesit\u00e0, restringimento delle vie aeree superiori, tonsille grandi o circonferenza del collo ampia). Pu\u00f2 anche esaminare le dimensioni e la struttura della mascella, nonch\u00e9 le dimensioni e la posizione della lingua. Controller\u00e0 i tuoi polmoni, il cuore e il sistema neurologico per vedere se hai problemi comuni di apnea notturna.<\/li>\n\n\n\n
- Studio del sonno (polisonnografia)<\/strong>: il medico pu\u00f2 indirizzarti a uno specialista del sonno o a un centro per l\u2019esame del sonno. Puoi fare questi studi in un istituto speciale o a casa. Le prove:<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
- \n
- Identificano tutti gli eventi del sonno associati all\u2019apnea notturna (quando la respirazione si interrompe o viene ridotta mentre dormi)<\/li>\n\n\n\n
- Trovano livelli di attivit\u00e0 bassi o alti nei muscoli che controllano la respirazione<\/li>\n\n\n\n
- Monitorano i tuoi livelli di ossigeno nel sangue durante la notte<\/li>\n\n\n\n
- Monitorano l\u2019attivit\u00e0 cardiaca e cerebrale durante il riposo<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
In base al numero di eventi di apnea che hai avuto durante un\u2019ora di test del sonno, il medico pu\u00f2 diagnosticare un\u2019apnea lieve, moderata o grave. Le persone con apnea notturna lieve hanno 5-14 eventi di apnea notturna, quelle con apnea moderata 15-29 all\u2019ora e i medici diagnosticano persone con 30 o pi\u00f9 eventi di apnea notturna con apnea notturna grave.<\/p>\n\n\n\n
Il medico pu\u00f2 anche prescrivere altri test per cercare condizioni mediche che possono causarla. Gli esami del sangue possono controllare i livelli ormonali ed escludere disturbi endocrini che possono portare a disturbi del sonno. Un\u2019ecografia pelvica pu\u00f2 esaminare le ovaie e trovare cisti, che possono aiutare a rilevare la sindrome dell\u2019ovaio policistico.<\/p>\n\n\n\n
Come si cura l\u2019apnea notturna?<\/h3>\n\n\n\n
Se il tuo medico scopre che hai l\u2019apnea notturna, ti suggerir\u00e0 un trattamento in base alla gravit\u00e0 della tua condizione. Per i casi lievi, potrebbe essere solo necessario cambiare il tuo stile di vita. Potrebbe esserti chiesto di perdere peso, smettere di fumare o curare le allergie nasali (se presenti).<\/p>\n\n\n\n
![\"Apnea](\"https:\/\/smile.hr\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/Cpap-notturna-apnea-del-sonno.jpg\" "\\"Cpap")
<\/figure>\n\n\n\nSe questo non allevia i sintomi o se soffri di apnea notturna da moderata a grave, il medico ti consiglier\u00e0 altri trattamenti:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- Pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP):<\/strong> Questo dispositivo medico eroga un flusso d\u2019aria a pressione costante per poter limitare o eliminare eventuali ostruzioni delle vie aeree durante il sonno. Questa pressione dell\u2019aria \u00e8 superiore alla pressione dell\u2019aria intorno a te, il che aiuta a mantenere aperte le vie aeree superiori per fermare l\u2019apnea e il russamento. Se ti senti a disagio con il dispositivo CPAP, parla con il tuo medico di altre opzioni per aiutarti a dormire bene.<\/li>\n\n\n\n
- Altri dispositivi per la pressione delle vie aeree:<\/strong> se il dispositivo CPAP non \u00e8 adatto a te, puoi provare un altro dispositivo che regoler\u00e0 automaticamente la pressione durante il sonno, chiamato AutoCPAP. Le unit\u00e0 BIPAP che forniscono 2 diversi valori di pressione dell\u2019aria per mantenere aperte le vie aeree superiori, erogano due livelli di pressione diversi: uno quando si inspira e l\u2019altro quando si espira.<\/li>\n\n\n\n
- Dispositivi orali:<\/strong> puoi anche indossare un dispositivo orale che pu\u00f2 aiutarti a tenere la gola aperta. Sebbene la CPAP sia generalmente pi\u00f9 efficace, i dispositivi orali possono essere pi\u00f9 facili da usare. Il tuo dentista pu\u00f2 aiutarti a trovare quello che funziona meglio per te.<\/li>\n\n\n\n
- Ossigeno extra<\/strong>: potrebbe essere necessario utilizzare ossigeno extra durante il sonno se si soffre di apnea notturna centrale. Esistono molte forme di ossigeno e vari dispositivi che possono aiutare a portarlo ai polmoni.<\/li>\n\n\n\n
- Trattamento di altri problemi di salute:<\/strong> l\u2019apnea centrale del sonno pu\u00f2 essere causata da disturbi cardiaci o neurotrasmettitori. Se tratti queste condizioni, puoi anche controllare i sintomi dell\u2019apnea notturna.<\/li>\n\n\n\n
- Auto o servo-ventilazione adattativa (ASV)<\/strong>: si tratta di un dispositivo in grado di \u201capprendere\u201d il proprio schema respiratorio. . Durante il sonno, questa macchina a flusso d\u2019aria utilizzer\u00e0 la pressione per normalizzare il tuo schema respiratorio e interrompere eventuali pause nella respirazione. L\u2019ASV sembra essere pi\u00f9 efficace nel complesso trattamento dell\u2019apnea notturna rispetto ad altre forme di pressione positiva delle vie aeree. La terapia ASV \u00e8 controindicata nei pazienti con apnea centrale del sonno e affetti da insufficienza cardiaca.<\/li>\n\n\n\n
- Chirurgia orale<\/strong>: se altre opzioni di trattamento non aiutano, il medico pu\u00f2 suggerire un intervento chirurgico. Di solito sarai sottoposto a un intervento di chirurgia orale<\/a> solo se qualche altra forma di trattamento non ha alleviato la tua apnea notturna per pi\u00f9 di 3 mesi o se hai un raro problema con la struttura della mascella. Le possibili procedure chirurgiche includono:<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
- \n
- Rimozione dei tessuti<\/li>\n\n\n\n
- Restringimento del tessuto<\/li>\n\n\n\n
- Riposizionamento dell\u2019arcata dentale<\/li>\n\n\n\n
- Impianti<\/li>\n\n\n\n
- Stimolazione nervosa<\/li>\n\n\n\n
- Tracheostomia (o creazione di un nuovo passaggio aereo)<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
Le procedure chirurgiche per rimuovere grandi tonsille o adenoidi e le procedure di perdita di peso possono aiutare a ridurre il russamento e aiutare nel trattamento generale dell\u2019apnea notturna.<\/p>\n\n\n\n
Quali complicanze pu\u00f2 causare l\u2019apnea notturna?<\/h4>\n\n\n\n
Se non viene trattata pu\u00f2 causare gravi condizioni mediche come:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- Stanchezza durante il giorno:<\/strong> Pu\u00f2 farti svegliare costantemente. Ci\u00f2 pu\u00f2 rendere difficile un sonno normale e sano, che pu\u00f2 portare a sonnolenza e letargia durante il giorno. La stanchezza durante il giorno pu\u00f2 farti addormentare al lavoro o a scuola e aumentare la probabilit\u00e0 di avere un incidente stradale o infortunio sul lavoro.<\/li>\n\n\n\n
- Ipertensione o problemi cardiaci:<\/strong> cali improvvisi dei livelli di ossigeno nel sangue durante il sonno possono aumentare la pressione sanguigna e esercitare una pressione non necessaria sul sistema cardiovascolare. L\u2019apnea ostruttiva del sonno potrebbe anche metterti a maggior rischio di infarti ricorrenti, ictus o battito cardiaco anomalo.<\/li>\n\n\n\n
- Diabete di tipo 2:<\/strong> l\u2019apnea aumenta il rischio dell\u2019 insulino-resistenza e diabete di tipo 2<\/a>.<\/li>\n\n\n\n
- Sindrome metabolica:<\/strong> i medici hanno scoperto che questa condizione (che include ipertensione, livelli di colesterolo anormali, glicemia alta) pu\u00f2 portare a un rischio maggiore di malattie cardiache.<\/li>\n\n\n\n
- Problemi con farmaci e interventi chirurgici:<\/strong> l\u2019apnea ostruttiva del sonno pu\u00f2 causare problemi con alcuni farmaci o dopo un intervento chirurgico importante perch\u00e9 \u00e8 pi\u00f9 probabile che il paziente abbia problemi respiratori (soprattutto quando \u00e8 sotto anestesia o sdraiato sulla schiena).<\/li>\n\n\n\n
- Complicanze epatiche:<\/strong> l\u2019apnea pu\u00f2 causare risultati anormali dei test di funzionalit\u00e0 epatica nei pazienti. \u00c8 anche pi\u00f9 probabile che i loro fegati mostrino la presenza di cicatrici.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
![\"Apnea](\"https:\/\/smile.hr\/2022\/wp-content\/uploads\/Apnea-notturna-problemi-916x1024-1.jpg\" "\\"Apneja")
<\/figure>\n\n\n\nSei a rischio di apnea notturna?<\/h4>\n\n\n\n
Questa condizione pu\u00f2 colpire chiunque, ma alcune cose ti mettono pi\u00f9 a rischio:<\/p>\n\n\n\n
- \n
- Sovrappeso<\/li>\n\n\n\n
- Ampia circonferenza del collo che potrebbe restringere le vie aeree<\/li>\n\n\n\n
- Restringimento delle vie aeree come predisposizione genetica o come conseguenza di grosse tonsille o adenoidi<\/li>\n\n\n\n
- Se sei un uomo<\/li>\n\n\n\n
- Se sei in et\u00e0 avanzata.<\/li>\n\n\n\n
- Storia familiare di apnea notturna<\/li>\n\n\n\n
- Se sei un fumatore<\/li>\n\n\n\n
- Consumo di alcol, sedativi o tranquillanti<\/li>\n\n\n\n
- Congestione nasale<\/li>\n\n\n\n
- Condizioni mediche come diabete di tipo 2, insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione, morbo di Parkinson, PCOS, disturbi ormonali, ictus precedente o malattie polmonari croniche come l\u2019asma<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Che cos\u2019\u00e8 l\u2019apnea notturna? \u00c8 un grave disturbo del sonno in cui il respiro si arresta ripetutamente per un tempo sufficientemente lungo da perturbare il sonno. Se non trattata, pu\u00f2 causare un forte russamento, affaticamento durante il giorno o problemi pi\u00f9 gravi come problemi cardiaci o ipertensione. Questa condizione \u00e8 diversa dal russamento semplice o […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":9713,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[102],"tags":[],"class_list":["post-16050","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-salute-orale"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/smile.hr\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16050","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/smile.hr\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/smile.hr\/it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/smile.hr\/it\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/smile.hr\/it\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16050"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/smile.hr\/it\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16050\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/smile.hr\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media\/9713"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/smile.hr\/it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16050"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/smile.hr\/it\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16050"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/smile.hr\/it\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16050"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
- Ipertensione o problemi cardiaci:<\/strong> cali improvvisi dei livelli di ossigeno nel sangue durante il sonno possono aumentare la pressione sanguigna e esercitare una pressione non necessaria sul sistema cardiovascolare. L\u2019apnea ostruttiva del sonno potrebbe anche metterti a maggior rischio di infarti ricorrenti, ictus o battito cardiaco anomalo.<\/li>\n\n\n\n
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- Altri dispositivi per la pressione delle vie aeree:<\/strong> se il dispositivo CPAP non \u00e8 adatto a te, puoi provare un altro dispositivo che regoler\u00e0 automaticamente la pressione durante il sonno, chiamato AutoCPAP. Le unit\u00e0 BIPAP che forniscono 2 diversi valori di pressione dell\u2019aria per mantenere aperte le vie aeree superiori, erogano due livelli di pressione diversi: uno quando si inspira e l\u2019altro quando si espira.<\/li>\n\n\n\n
- Pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP):<\/strong> Questo dispositivo medico eroga un flusso d\u2019aria a pressione costante per poter limitare o eliminare eventuali ostruzioni delle vie aeree durante il sonno. Questa pressione dell\u2019aria \u00e8 superiore alla pressione dell\u2019aria intorno a te, il che aiuta a mantenere aperte le vie aeree superiori per fermare l\u2019apnea e il russamento. Se ti senti a disagio con il dispositivo CPAP, parla con il tuo medico di altre opzioni per aiutarti a dormire bene.<\/li>\n\n\n\n
- Esame fisico<\/strong>: il medico eseguir\u00e0 un esame fisico per cercare segni di altre condizioni che possono aumentare il rischio di apnea (come obesit\u00e0, restringimento delle vie aeree superiori, tonsille grandi o circonferenza del collo ampia). Pu\u00f2 anche esaminare le dimensioni e la struttura della mascella, nonch\u00e9 le dimensioni e la posizione della lingua. Controller\u00e0 i tuoi polmoni, il cuore e il sistema neurologico per vedere se hai problemi comuni di apnea notturna.<\/li>\n\n\n\n
- Anamnesi medica<\/strong>: il medico esaminer\u00e0 i tuoi segni e sintomi in base alle informazioni fornite. Esaminer\u00e0 la storia dell\u2019apnea notturna della tua famiglia o altri disturbi del sonno, indipendentemente dal fatto che tu abbia un fattore di rischio per la condizione e abbia eventuali complicazioni di apnea notturna non diagnosticata (come fibrillazione atriale, pressione alta difficile da controllare o il diabete di tipo 2).<\/li>\n\n\n\n
- Apnea centrale del sonno:<\/strong> con questo tipo, le vie aeree non sono bloccate. Invece, dipende dal cervello che non segnala di effettuare la respirazione, a causa di problemi al tuo centro di controllo del respiro. \u00c8 correlato alla funzione del tuo sistema nervoso centrale. L\u2019apnea centrale si verifica pi\u00f9 comunemente nelle persone con malattie neuromuscolari come la sclerosi laterale amiotrofica (SLA o malattia di Lou Gehrig), in coloro che hanno avuto un ictus o in persone con insufficienza cardiaca o altre forme di malattie cardiache, renali o polmonari.<\/li>\n\n\n\n